Health actions in primary care to reduce child mortality / Ações em saúde na atenção básica para redução da mortalidade infantil

Objective: to identify the health actions aimed at reducing child mortality in primary care in a county of São Paulo, Brazil. Methods: an exploratory study with a quantitative approach. 54 health professionals (nurses, doctors and community health agents) participated in this study in three health units selected. Results: most participants reported to develop actions to encourage breast-feeding; of the children assisted, 59.3% had their vaccination updated; 72.2% of doctors and nurses confirmed that the children have at least one appointment in their first week of life. For planning in health care, 51.9% reported that sometimes there is health team participation in the meetings. Conclusion: several actions correspond to those recommended by the child-care public policies. However, there are weaknesses pointing at the need to enhance the vision of the health professionals for greater planning, adapting to the needs of the child population in order to reduce the deaths.

Objetivo: identificar as ações em saúde que visam à redução da mortalidade infantil na atenção básica em ummunicípio do interior paulista. Métodos: estudo exploratório, com abordagem quantitativa. Participaram 54profissionais (enfermeiros, médicos e agentes comunitários de saúde) de três unidades de saúde selecionadas.Resultados: a maioria dos participantes afirmou desenvolver ações de incentivo ao aleitamento materno; para59,3%, as crianças atendidas estão com a vacinação em dia; 72,2% dos médicos e enfermeiros confirmaramque a criança recebe ao menos uma consulta na sua primeira semana de vida. Para planejamento das açõesem saúde, 51,9% afirmam que às vezes há participação da equipe nas reuniões. Conclusão: várias açõescorrespondem ao preconizado pelas políticas públicas de atenção à criança. Entretanto, existem fragilidadesapontando a necessidade de ampliar a visão dos profissionais de saúde para maior planejamento, adequando-seàs necessidades da população infantil visando à redução dos óbitos.

Perfil da mortalidade infantil a partir da investigação de óbitos / Child mortality profile based on investigation of obituary records / Perfil de la mortalidad infantil a partir de la investigación de fallecimientos

O estudo objetivou analisar o perfil da mortalidade infantil de residentes em Ribeirão Preto -SP, entre 2009 e 2011, a partir dos dados do Comitê de Mortalidade Materno-Infantil. No período, ocorreram 224 óbitos, sendo 58 evitáveis. Crianças com menos de uma semana de vida, baixo peso ao nascer e idade gestacional inferior a 30 semanas foram as que mais morreram; o pré-natal foi considerado insuficiente para a maioria dos casos. Houve associação entre idade do óbito e idade gestacional; ter mais anos de estudo demonstrou um efeito protetor com relação ao óbito na primeira semana. A identificação de riscos potenciais ou reais para a vida da criança permite, ao enfermeiro, planejar assistência individual e qualificada. A partir de então, intervenções podem ser efetivadas no sentido de aprimorar ocuidado em saúde e, consequentemente, a qualidade de vida das crianças, com redução das mortes infantis.

The present study aims at analyzing the child mortality profile Ribeirão Preto-SP inhabitants between 2009 and 2011, based on data from the Mother-Infant Mortality Committee. In this period, there were 224 deaths, of which 58 were avoidable. There were more deaths among children under a week old, with low birth weight and gestational age under 30 weeks; pre-natal care was considered insufficient in most cases. There was an association between age of death and gestational age; increased years of schooling proved to be a protective factor regarding deaths in the first week of life. The identification of real or potential risks to the child's life allows nursing professionals to plan individual andqualified assistance. Such planning allows interventions to be carried out, in the sense of improving health care and consequently children's quality of life, reducing infant mortality.

Se objetivó analizar el perfil de la mortalidad infantil de residentes en Ribeirão Preto-SP entre 2009 y 2011, a partir de los datos del Comité de Mortalidad Maternoinfantil. Durante el período, ocurrieron 224 fallecimientos, siendo 58 de ellos evitables. Niños con menos de una semana de vida, bajo peso al nacer y edad gestacional inferior a 30 semanas fueron las causas que presentaron más decesos; el prenatal fue considerado insuficiente en la mayoría de los casos. Existió asociación entre edad del fallecimiento y edad gestacional; tener mayor escolarización demostró un efecto protector en relación al fallecimiento en la primera semana. La identificación de riesgos potenciales o reales para la vida del niño le permite al enfermero planificar atención individual y calificada. Partiéndose de ello, pueden realizarse intervenciones apuntando a optimizar el cuidado en salud y, consecuentemente, la calidad de vida de los niños, con reducción de la mortalidad infantil